QKmonGA

2º día de rehabilitación

Aparece ya claramente un hematoma en la cara externa.

Seguimos con el masaje de derivación venosa, el vendaje compresivo, el hielo y poniendo la extremidad en posición de declive. Todo ello con el objetivo de controlar el edema, el hematoma, la inflamación y mejorar el retorno venoso.

Empezamos con las movilizaciones pasivas en flexión dorsal y plantar sin llegar a producir dolor y con un ligero estiramiento del triceps sural. Recomendamos al paciente que realice movilizaciones activas de la extremidad (cadera, rodilla y dedos del pie).

Hematoma retromaleolar

Comienzo con un nuevo reto: Exponer de primera mano la rehabilitación de un esguince de tobillo a nivel de fisioterapia. Esto es porque el jueves pasado Xavi llegó a casa diciendo que se había torcido el tobillo derecho bajando las escaleras del metro.

Espero poder aplicar las técnicas que he ido aprendiendo a lo largo de la carrera y llegar a una conclusión satistactoria con el resultado final.

Jueves 19/3/2009

- Actuación inmediata (a la media hora de haberse torcido el tobillo)

Pie D en el hospital.

*Valoro qué zona ha sido dañada y en principio veo que puede estar afectado el LLE, sin llegar a saber qué porción exactamente ya que refiere dolor en las tres. Observo edema generalizado en la zona e inflamación.

*Realizamos un masaje de derivación venosa para disminuir el edema.

*Le hacemos un vendaje funcional rápido (terapéutico) para mantener el LLE en acortamiento y un vendaje compresivo para controlar el edema.
*Aplicamos hielo

En resumen aplicamos RICE. (Rest Ice Compresion Elevation)

Nos dirigimos al hospital. Allí le hacen una RX (sin alteraciones óseas agudas) y el trauma determina que es un esguince (sin especificar grado) de LLE porción anterior (pa+ pp- pc-) y LLI integro. Dolor en zona del 4t y 5º MTT con inflamación. Le colocan un tubigrip doble y diclofenaco 75mg intramuscular. Prescriben: Antiinflamatorio, protector gástrico y reposo durante 5 dias, a valorar por el médico del CAP transcurridos los 5 dias.

Masaje de derivación venosa.

*Antes de irse a dormir se retira el tubigrip doble y se realiza de nuevo un masaje de derivación venosa para disminuir la inflamación.

*Debajo del colchón se pone un cojín para que duerma con una pequeña elevación en los pies y favorecer el retorno venoso.

El día 8 de septiembre es el Dia Mundial de la Fisioterapia y el Col.legi de Fisioterapeutas de Catalunya organiza actividades los dias 6, 7 y 8 de septiembre en Barcelona para la divulgación y difusión de nuestra profesión.

Instalarán una carpa en la Av. de la Catedral de 10 a 20 hores, donde podremos disfrutar de charlas y talleres, además ofrecerán tratamientos gratuitos a todos aquellos que esten interesados (esto último muy interesante para poder acercarse al mundo de la fisioterapia y que te puedan hacer un estudio profesionales).

Para todos aquellos interesados aquí podéis ver el programa de actividades.

No estará mal pasarse para saber y entender un poco más qué es la Fisioterapia y para los que estamos estudiando empaparnos de los talleres, poder hablar con profesionales y echar un ojo a cómo esta el mercado laboral, que el año que viene ya acabo =).

Tengo el examen de Patología medico quirúrjica (“pato” para los amigos) a la vuelta de la esquina y como todo son fracturas lo que estamos tocando, he encontrado un par de direcciones de lo más interesantes donde poder RX de diferentes tipos de fracturas.

Se trata de la web de la Universidad Católica de Chile y puedes encontrar radiografías de todo tipo de fracturas. Hay dos apartados, el de Imagen en ortopedia, donde puedes ver RX de fracturas y otra de Radiología general, para ver RX de partes sanas.

Fx de epífisis proximal de tibia (platillos tibiales)

12.10h. Clase de Patología medico-quirújica, comentando el tipo de fijaciones para fracturas en el humero. La mujer va como una moto hablando y el boli está que hecha humo…

- Ostia, ¿qué ha dicho de las fijaciones? ¿intramedular y endomedular es lo mismo?

- Si te la meten qué más dará que te la “into” o te la “endo” -metan. Es lo mismo. (“la rizos” con cara de pocker)

El tema ha terminado encima con un hueso osteopénico por el medio y algún comentario sobre el Nacho Vidal… ejjejej

**ADVERTENCIA: Este post sólo le encontrarán gracia los estudiantes de 2º de fisio que estábamos preentes en el momento. Absténganse de intentarlo el resto de las personas, puede producir sommnolencia, sopor, obnubilación y finalmente shock idiotiláctico.***

Hoy he tenido un examen de un seminario de fisio-trauma, en principio en este seminario tendrían que enseñarnos en cada patología más habitual la rehabilitación o el tratamiento específico a realizar, o al menos eso era lo que me esperaba…

El hecho es que ha sido todo muy etéreo, la profesora un tanto pasota de todo y dando la clase a su manera… repaso del año pasado, ejercicios en general para fortalecer musculatura, ejercicios resistidos, propiocepción para estabilizar articulaciones… Por una parte flojo, flojo, porque no hemos visto tratamientos de patologías específicas y por otra parte es la primera que nos hace pensar un poco e intentar unir todo lo que hemos ido aprendiendo a la hora de tratar con el paciente para realizar una recuperación.

El hecho es que ya el primer día nos dijo que a ella lo que le interesaba es que aprendiéramos y que nos olvidáramos del examen… pero no creíamos  que terminara así el tema.  A la hora de hacer el examen (que lo había elaborado la profesora que da clase por la tarde, por lo que nos han dicho una chica joven y entusiasmada y que había dado cosas que nosotros no hemos hecho en clase) nos ha comentado algunas preguntas y al final nos ha puesto por parejas para hacerlo… Que duro, no? un examen en conjunto toda la clase, si le preguntabas algo te decía la respuesta… que fuerte,no? Pues para fuerte ha sido cuando hemos visto que en la última página estaba la lista de respuestas… Esto sí que está bien, como en los sudokus de los periódicos que te ponen las soluciones por si necesitas una ayudita…

La profesora en cuestión nos ha dicho que realmente lo que ella tiene en cuenta a la hora de valorar es el trabajo práctico que hemos ido haciendo durante el seminario en clase, pero hacernos pasar por este paripé me parece poco serio y aunque no dudo de su profesionalidad como fisioterapeuta, que me hagan pagar el pastón que cuesta la matrícula para perder el tiempo de esta manera me encabrona de sobremanera.

El próximo seminario es de estiramientos, me han dicho que está muy bien y aprendes mucho, a ver si se me quita el mal sabor de boca.

El pasado sábado fuimos hacer prácticas de poleoterapia, “poleo” pa los amigos, y aunque nos costó un huevo y parte del otro hacer el ejercicio, al final lo conseguimos.

Y dejamos suspendida toda la espalda de la pobre Marta, que vaya paciencia y cómo aguantó estoicamente jejeje

… y para muestra un botón

Lo estábamos esperando y por fin fuimos (aunque yo de rebote). Lo cierto es que curramos un montón, pero mereció la pena y además nos lo pasamos muy bien. Los ciclistas eran la mar de simpáticos y hay por ahí un montón de anécdotas, desde el hombre que llevaba unos gayumbos con dos huevos y una salchica (para partirse), hasta el que tenía abierto el botón de la braqueta y alguna compañera miraba hacia otro lado =).

Por los compañeros de otros cursos de fisio, la verdad es que se portaron de maravilla, nos enseñaron lo que pudieron en los masajes y también descubrimos que para hacer estiramientos hay que estar un poquillo cachas, asi que ya sabemos… ala niñ@s al gimnasio a subir pesas, un, dos, un dos, …

El descubrimiento para mí ha sido el masaje con hielo, que ensucia un montón pero es una pasada (necesito conejillos de indias…)

Espero repetir el año que viene…

Mas fotos en http://www.flickr.com/photos/qkmonga/sets/72157600283070642/

Desde que la Generalitat de Cataluña aprobara este mes un decreto para regular algunas de las terapias naturales, los fisioterapeutas se han puesto en pie de guerra para defender su profesión, para la que tienen que cursar una carrera universitaria, (3 años, 207 créditos) , mientras que algunas terapias naturales con un breve periodo de formación ya está arreglado.

Yo hablo desde la experiencia, hace unos años hice un curso de quiromasaje, aprox 120 horas, y ahora estoy estudiando fisioterapia y puedo constatar que la diferencia es abismal.

Hay muchos centros de estética que tambien ofrecen servicios de quiromasaje, la experiencia de estas personas la desconozco, pero ahora si que se, que sus conocimientos para tratar al paciente son muy inferiores a los de cualquier fisioterapeuta.

Tengamos cuidado en manos de quien nos ponemos, porque puede que no nos hagan mal alguno, pero tampoco mejoraremos de nuestas dolencias musculares.

¿Te pondrías en manos de un “cirujano natural” que solo ha hecho un cursillo de 120 horas?

http://www.manifiesto.consejo-fisioterapia.org/ Esta es la dirección que podéis visitar para firmar el manifiesto contra la regulación de las terapias naturales en cataluña.

Como era esa canción de Alejandro Sanz?

“se le apagó la luz tembloooo” … Pues eso es lo que nos ha pasado esta mañana a nosotros, cándidos alumnos primero de Fisioterapia de la UIC. Esta mañana nos estrenábamos con nuestro primer parcial del trimestre, anatomía, uff la más complicada e importante de todas las asignaturas.

Llegamos a la clase, nos sentamos con nuestros dos bolis (por si uno de ellos falla) el dni, el reloj y el tippex, por si hay que borrar algo. El profesor nos explica cómo va el examen, el tiempo que tenemos, etc.

Y cuando dice la mágica frase: “Ya pueden dar la vuelta al examen y comenzar a contestar” … puf! … se va la luz!!! Otia pero qué pasa?? Y el profesor recordándonos que estamos en un examen, que guardemos silencio, bla, bla, bla

Total, que se ha habido una avería en la zona y no hay luz en ningún lado, supongo que en el Hospital General sí porque tendrán generadores de emergencia para depende qué cosas.

En fin, que después de estar 40 minutos sentados en una clase a oscuras, nos han dicho que nos fuéramos para casita que no había examen y nos hemos quedado copuesta y sin examen =)

Dicen que la realidad siempre supera a la ficción y cuanta razón tienen. Ver para creer!!